Sinds 2015 is de vergoeding vanuit de basisverzekering verandert.
Er wordt gebruik gemaakt van 4 Simm’s classificaties en 4 zorgprofielen.
Om te beoordelen in welke Simm’s classificatie en zorgprofiel u zit, verwijs ik u middels een formulier naar de diabetesverpleegkundige of huisarts en die zal u zonodig doorsturen naar een podotherapeut voor het beoordelen en maken van een zorgplan bij een zorgprofiel of voor verdere behandeling rechtstreeks naar de pedicure.
We hebben:
Simm’s classificaties en zorgprofielen:
0 0/1
1 2
2 3
3 4
Mocht u beoordeeld worden op Simm’s classificatie 0 en 1 en zorgprofiel 0 en 1 dan wordt deels de behandeling vergoedt door uw zorgverzekering.
U hoeft dan niet meer door verwezen te worden naar een podotherapeut. Uw behandeling, betaling en declaratie verloopt dan via mij de pedicure.
Als de beoordeling een Simm’s classificatie 2 en 3 heeft dan zal u doorverwezen worden naar een podotherapeut.
Volgens de nieuwe regels dient de podotherapeut een zorgplan op te stellen en een zorgprofiel vast te leggen.
Vervolgens wordt het zorgplan opgestuurd of aan u meegegeven bestemd voor de pedicure. U krijgt van de podotherapeut te horen welke pedicures gecontracteerd zijn. Uw vergoeding komt dan uit de basisverzekering voor het deel wat de podotherapeut heeft vastgesteld.
Het zal een deelbehandeling zijn.
Voor het meerwerk om tot een volledige behandeling te komen daar betaald u een tarief voor aan de pedicure.
Als u zorgprofiel 0 of 1 heb dan bent u bij mij op het goede adres.